Nachname:
Vorname:
Adresse:
PLZ:
Ort:
Telefon (privat):
Telefon (Firma):
E-Mailadresse:
Geburtsdatum:
Beruf:
Wie haben Sie von uns gehört?:
Rechnungsanschrift (bei Jugendlichen Name/Adresse des Erziehungsberechtigten)
Programmort:
Datum:
Preis:
Vorkenntnisse in der Fremdsprache in Jahren:
Praxis:
Ja Nein
Kursart:
Gewünschte Unterkunft:
Zimmerart:
Verpflegung:
Reisebuchung (sofern Anreise nicht im Preis enthalten:
Bahn Flug
ab/bis
Bestellung einer Reiseversicherung:
Wenn Ja:
Komplettschutz Reiseschutz
Es gelten die Teilnahmebedingungen aus dem Prospekt "FSTS Sprachreisen": JA, ich habe die Teilnahmebedingungen zustimmend zur Kenntnis genommen!
Weitere Angaben (bei Buchung von Familienunterkunft):
Sind Sie Raucher?
Stören Sie Kleinkinder?
Stören Sie Haustiere?
Haben Sie Allergien?
Sonstige Wünsche:
Bitte geben Sie für die Sendebestätigungunten dargestellte Buchstaben und Zahlen ein:
Bei Minderjährigen bitte Formular ausdrucken und mit Unterschrift eines Erziehungsberechtigten versehen per Fax an 01/4081480 oder Post an FSTS Pfeilg. 1A A 1080 Wien senden!